Возможности компьютерной томографии

Возможности компьютерной томографии

Одним из популярных и информативных методов диагностики является томография, прекрасно зарекомендовавшая себя в исследовании внутренних органов, представляемых в виде объёмных изображений, на основе которых, впоследствии, происходит создание трёхмерных моделей. В своё время томографический метод диагностики произвёл прорыв в медицине и на данный момент используется различные её модификации.

Рентгеновская компьютерная томография представляет собой один из методов рентгенодиагностики. Суть действия рентгеновского луча проста. Пропуская эти лучи сквозь среды организма различной плотности, которые обладают разной поглотительной способностью, на детекторе проявляется изображение внутренних органов в виде проекций. Открытие данного метода продвинуло медицину вперёд на несколько десятков лет и облегчило диагностику самых тяжёлых и непонятных заболеваний.

Для постановки правильного диагноза почти всегда врач должен знать местоположение органа у данного пациента, размеры дефекта или объёмного образования, чтобы правильно и грамотно назначить консервативное лечение или провести хирургическое вмешательство, также он должен иметь представление о структуре того или иного органа. Все эти проблемы может решить и решает метод рентгеновской компьютерной томографии.

Развитие технологической базы для рентгенологических исследований не стоит на месте и на сегодняшний день стоматологические клиники могут быть оснащены аппаратами, которые выводят трёхмерное изображение. Такую полную информацию об интересующей врача-стоматолога области исследования, будь то зуб, челюсть, сустав, различные дефекты тканей или хроническая объёмная патология той или иной области, может предоставить трёхмерный дентальный томограф.

С появлением этого новейшего аппарата у пациентов нашей страны появилась возможность перед лечением проводить рентгенодиагностику по современной очень чувствительной технологии. Трёхмерная компьютерная томография используется в некоторых странах уже несколько лет, и множество людей испытали на себе важность такой точной диагностики. Кроме пациентов в мире большое количество врачей, которые довольны появлением такой инновационной диагностической методики и активно используют её в своей практической деятельности.

Использовать этот современный диагностический метод предлагает ООО «Стоматологическая практика 14x14» в Подмосковье. В нашем распоряжении уже некоторое время находится наилучший в своей серии томограф PaxReve-3D, произведённый компанией Vatech и использующий систему трёхмерной компьютерной диагностики. С его появлением в лучшую сторону изменилась система диагностики нашей клиники, а также система подготовки наших пациентов к оперативным вмешательствам.

Непременная точность диагностического исследования

Для максимально точного исследования необходимой области в стоматологии используется конусно-лучевая КТ. С её помощью можно спланировать лечение заболеваний челюстно-лицевого отдела, а также получить достоверную информацию о состоянии её структур, расположении отдельных элементов относительно важных анатомических ориентиров.

Данный метод имеет преимущества в высоком разрешении изображения и контрастности над многими рентгенологическими методами исследования и используется в таких узконаправленных областях медицины, как оторинолярингология, челюстно-лицевая хирургия, стоматология. Сейчас работа врача заметно облегчена тем, что у него нет необходимости смотреть на плоский снимок исследуемой области. Врач сразу может видеть всю картину в объёмном режиме, что позволяет более качественно и предметно оценить конкретную ситуацию. Это оборудование будет желанным помощником и у хирургов, и у ортопедов, ортодонтов, оторинолярингологов, стоматологов-терапевтов и парадонтологов.

Хирургам-имлантологам

Рентгеновская трёхмерная компьютерная томография поможет в следующих моментах:

  • В определении качественной структуры кости: формы альвеолярного отростка, его ширины и высоты, структуры и количества губчатого вещества кости между двумя кортикальными пластинами, структуры самих пластин;
  • Позволит определить точное расположение анатомических элементов челюстно-лицевой области: синусов верхней челюсти, носовой полости, подбородочных отверстий, расположение канала нижней челюсти, а также его особенности строения, строение кортикальных слоёв нижней челюсти;
  • Информативно помогает в выявлении патологических процессов в челюстно-лицевой области, таких как дефекты зубных рядов, места патологического перерождения костной ткани, воспалительные изменения, кисты, части корней зубов.

Кость для установки импланта должна быть определённой плотности в соответствии с принятой классификацией С. Misch, иначе имплант не приживётся. Для хирургов определение плотности кости долгое время было проблемой, так как адекватного определения её по рентгеновским снимкам провести невозможно из-за ряда причин. Эти факторы не дают действительного представления о структуре костной ткани и порой даже вводят в заблуждение, что может привести к неверной трактовке изображения и,в последствии, неверной тактики лечения.Конечно, можно определить плотность кости и во время оперативного вмешательства, только часто бывает поздно менятьход операции. Теперь же метод объёмной трёхмерной КТ позволяет дать оценку именно этому параметру с высокой точностью. Это имеет огромное значение перед установкой имплантов, которые требуют определённого состояния кости. Выявление плотности костной структуры выстраивает чёткую картину будущей процедуры установки импланта и придаёт уверенность хирургу.

С трёхмерной КТ появилась возможность отрепетировать полный процесс установки имплантов, учитывая обход всех важных анатомических структур, особенности имплантируемой области каждого пациента.

Аппарат помогает определить зоны возможного забора собственной кости с соблюдением принципов безопасности и дальнейшего успеха в её приживлении.

Можно адекватно оценить динамику восстановления прооперированных участков кости, а также замещение костной тканью искусственных временных материалов.

Оценить с помощью аппарата правильность установки импланта, степень его приживления, наличие или отсутствие дефектов кости в месте хирургического вмешательства.

Терапевтам

1. Облегчается диагностика наличия скрытых полостей кариеса, их расположение и степень дефекта.

2. Аппаратура помогает в диагностике и планировании эндодонтической терапии:

  • Анализирует расположение и показывает анатомические особенности системы каналов корней;
  • Позволяет обнаружить скрытые дефекты зуба, такие как трещины или инфекцию;
  • Даёт возможность оценки структуры корня зуба;
  • Выявляет причину периодически появляющихся болей неизвестного происхождения;
  • Возможность контролировать обтурацию каналов корня зуба;
  • Наблюдение в динамике, после проведенного лечения, характера структуры периапикальных тканей;
  • Кроме этого данная аппаратура позволяет с высокой степенью точности определять итоговый результат лечения.

Ортопедам

Позволяет предварительно создать виртуальную трёхмерную модель конструкции до непосредственного хирургического вмешательства.

Также можно определить этиологию гингивита или пародонтита в конкретном месте, там, где установлены ортопедические приспособления.

С помощью трёхмерной КТ появляется возможность определения качественного состояния зуба, его опорной функции, выявление дегенерации кости вокруг корня, присутствие хронического воспалительного процесса.

Ортодонтам

Даёт возможность предварительного просмотра и оценки состояния здоровых зубов необходимых для удаления во время ортодонтической терапии.

Позволяет точно определить степень плотности костной структуры, что даёт возможность правильно назначить лечение и определить его сроки.

Позволяет точно топировать расположение ретенированного корня по отношению к другим структурам, а также выявить его действительные размеры и форму.

Даёт возможность установки ортодонтическихмикроимплантантов в безопасных областях.

С помощью аппарата можно с лёгкостью создать модель интересующей области и наглядно продемонстрировать её.

Позволяет обнаружить патологическое развитие и расположение зуба, а также смежных с ним структур.

Пародонтологам

При помощи аппаратуры можно определить истинные очертания костных контуров.

Аппарат предоставляет возможностьпросмотра объёмных изображений мест разделения корней в костной ткани, а так жеоценки парадонтальных карманов.

Челюстно-лицевым хирургам

Дифференциальная диагностика повреждений челюстно-лицевой зоны различной этиологии.

Помогает диагностировать онкологические процессы челюстно-лицевой области.

Также при ее использовании возможно определение степени врождённых дефектов челюстно-лицевой области и составление плана реконструктивного лечения, а так же диагностирование патологических процессов и состояний в области височно-нижнечелюстного сустава.

Оториноларингологам

Аппарат позволяет вовремя диагностировать патологические изменения костной ткани, а также слизистой оболочки верхнечелюстной и лобной пазух, решетчатой кости и клиновидных синусов.

Позволяет проводить дифдиагностикуодонтогенных заболеваний.

А также предоставляет возможность проведения хирургических процедур на ЛОР-органах, в независимости от экстренности вмешательства.

Каковы же особенности и преимущества конусно-лучевой КТ передспиральной КТ и другими традиционными способами данного типа диагностики.

1. Лучевая безопасность. Т. е. конусно-лучевая КТ дает полную информационную базу с минимально возможной степенью облучения, варьирующейся в приделах 35-55 мкЗв, а это значит, что показатели спиральной КТ в 10 раз выше показателей конусно-лучевой КТ (300-600 мкЗв). Таким образом, нагрузка от излучения КТ сравнима с панорамным снимком.

2. Скорость исследования – всего 24 сек. Данный показатель является оптимальным в челюстно-лицевой диагностике.

3. Техническая точность исполнения, которая не позволяет выходить за пределы диагностических стандартов на всех этапах исследования.

4. Удобство исследования без учета весовых и ростовых критериев, чего не может предложить спиральная КТ.

5. Возможность в отсутствии пациента по ЗD-снимку проводить анализ, планировать лечение, решать вопрос о проведении необходимых манипуляций, намечать сроки лечения и прогнозировать его результаты.

6. Современный КТ аппарат дает возможность при необходимости затрагивать только требующую диагностики область, не касаясь здоровой зоны. Это качество расширяет возможности контроля процесса терапии на каждом из этапов.

Конусно-лучевая КТ против рентгеновского исследования

Конусно-лучевая КТ:

1. КТ в ЗD формате после сканирования отображает анатомическое строение в виде двухмерных срезов.

2. При настройке толщины срезов можно получить картинку без потери детализации.

3. Исчерпывающая информативность, масштабы сканирования плюс быстрый захват изображений с высоким качеством.

Рентгеновского исследования:

При классическом рентгенологическом исследовании возможно получение только двухмерного изображения, причем черно-белого, что в разы снижает степень и информативность диагностики, так как объекты с разной плотностью накладываются друг на друга и затрудняют считывание информации со снимков.

Всем известно, что специальность врача требует постоянного совершенствования, так как медицинские технологии находятся в непрерывном развитии и от правильности и качества их использования зависит здоровье и жизнь человека. А ЗD-КТ – это хороший помощник в лечебной практике врача.

Скачать Буклет